Внутримышечный укол представляет собой ввод лекарств непосредственно вводятся внутрь мышцы. Согласно назначениям лечащего врача внутримышечные уколы могут ставиться в манипуляционном кабинете на дневном / вечернем стационаре, в амбулаторных отделениях поликлиник, в домашних условиях либо в палате стационара.
Вводить инъекции внутрь мышц дома и в медицинских учреждениях могут лишь квалифицированные медсестра / медбрат, имеющие медицинское образование и соответствующий сертификат либо прошедшие аккредитацию по направлениям «Лечебное дело», «Сестринское дело», «Педиатрия», «Акушерское дело».
Среди преимуществ процедуры стоит выделить:

• рациональное дозирование;
• быстрое насыщение организма медикаментами.

Специфику назначения внутримышечных уколов и противопоказания к процедуре устанавливает доктор. Очень важно, чтобы в области предполагаемой инъекции не было повреждений, а также дегенеративных либо воспалительных процессов, в частности ожогов, нагноений, крапивницы и т. п.

С целью предотвращения риска инфицирования пациента постановка внутримышечных уколов нуждается в соблюдении ряда асептических и антисептических правил:

1. Учитывая разновидность манипуляции, пациент располагается в правильной позиции.
2. Медсестра обрабатывает дезинфицирующим средством руки, одевает стерильные одноразовые перчатки.
3. Позже осуществляется проверка целостности ампулы с инъекцией и стерильности шприца, иглы.
4. Выбирается область постановки укола.
5. Зона инъекции обрабатывается поочерёдно двумя смоченными в спирте ватными тампонами. Изначально обрабатывается большая часть кожи вокруг предполагаемой зоны инъекции, затем место укола.
6. Фиксация медсестрой третьего ватного тампона зажатым 5-ым пальцем левой конечности.
7. Взятие шприца (указательный палец при этом располагается на поршне, мизинец на канюле, остальными пальцами удерживается цилиндрический корпус).
8. Растяжение в области постановки укола кожи, лёгкое придерживание её левой рукой.
9. Ввод иглы внутрь мышцы под прямым углом (при этом важно следить, чтобы 0,2-0,3 см иглы оставалось на поверхности).
10. Надавливание большим пальцем поршня шприца, введение лекарственного раствора.
11. Прижимание левой конечностью зоны укола стерильным тампоном.
12. Вытаскивание игл из мышцы.
13. Массирование области инъекции.
14. С учётом того, куда ставится укол, специфика его постановки может несколько изменяться. Ниже рассмотрим особенности введения инъекций в мышцы ягодицы.

лгоритм действий при выполнении процедуры
Каждая медицинская сестра осознает серьезность внутривенной инъекции и для предупреждения возникновения осложнений строго соблюдает все требования асептики, антисептики и техники манипуляции:

• определяет место инъекции и обрабатывает его антисептиком;
• накладывает жгут на 10-12 см выше места предполагаемой венепункции;
• предлагает пациенту зажать кулак;
• убеждается в наличии доступной вены, определяет ее ширину, направление, подвижность и наличие уплотнений;
• дважды обрабатывает место инъекции стерильными ватными шариками, смоченными в 70% спирте;
• берет шприц в правую руку, снизу придерживая канюлю иглы указательным пальцем (ее срез направлен вверх), и левой рукой снимает защитный колпачок;
• большим пальцем левой руки фиксирует вену ниже места инъекции;
• прокалывает кожные покровы под углом 15-30° и вводит 1/3 иглы, немного увеличивая угол наклона;
• убедившись в удачности пункции (нужно потянуть поршень на себя – в шприце появляется кровь), продвигает иглу вперед на 0,5-1 см;
• левой рукой расстегивает защелку жгута и предлагает пациенту разжать кулак;
• вводит лекарственный раствор, оставляя в шприце 0,1-0,3 мл (для профилактики воздушной эмболии);
• плотно прижимает к месту инъекции ватный шарик со спиртом и извлекает иглу;
• уточняет самочувствие пациента, при необходимости накладывает повязку либо наклеивает лейкопластырь;
• делает отметку о выполненной манипуляции.

Преимущества внутривенной инъекции
Парентеральным путем вводят лекарственные средства, которые обладают сильным раздражающим действием либо не всасываются в кишечнике. С помощью болюсной инфузии можно быстро и успешно достигнуть необходимой концентрации медикаментозного препарата в крови, легко изменить его дозировку, а при возникновении нежелательного эффекта немедленно прекратить его введение.